以色列Davidoff癌癥中心Laufer-Geva等報(bào)告的回顧性研究表明，循環(huán)腫瘤DNA(cfDNA)的綜合基因檢測(cè)結(jié)果可影響1/4至1/3的晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者臨床決策中的初始和后續(xù)治療方案決策，對(duì)晚期NSCLC具有臨床指導(dǎo)意義。(J Thorac Oncol. 2018年8月16日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.07.101)

該研究共納入116例2014~2017年接受治療的ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者,將患者分為三組，在三個(gè)不同的時(shí)間點(diǎn)利用cfDNA NGS(Guardant360)檢測(cè)靶基因突變：A組接受一線治療前的患者(41.4%，48/116)，B1組為接受化療或免疫治療直至疾病進(jìn)展的患者(34.5%，40/116)，B2組為接受EGFR-TKI治療直至疾病進(jìn)展的患者(24.1%，28/116)。

結(jié)果顯示，A組、B1組、B2組的靶基因突變檢出率分別為31%(15/48例)、32.5%(13/40例)、71%(20/28例)，分別有23%(11/48例)、25%(10/40例)和32%(9/28例)的患者更改治療方式為靶向治療(總計(jì)26%，30/116例)?？陀^緩解率(RECIST標(biāo)準(zhǔn))為43%(12/28例)，包括1例完全緩解，39%(11/28例)為部分緩解;另外有32%(9/28例)疾病穩(wěn)定，25%(7/28例)疾病進(jìn)展。中位治療5個(gè)月時(shí)，疾病控制率為75%。

(編譯 曾靚 審校 盧鈾)