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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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非酒精性脂肪肝是肝癌的危險因素

發(fā)表時間:2018-09-18

    非酒精性脂肪肝是一種常見病,在全美范圍內(nèi),該病發(fā)病率升高。目前對非酒精性脂肪肝與肝細(xì)胞癌之間的相關(guān)性還知之甚少。美國貝勒醫(yī)學(xué)院的研究者進(jìn)行了大型回顧性分析,發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝患者肝細(xì)胞癌風(fēng)險高于一般人群。有非酒精性脂肪肝患者中,肝細(xì)胞癌多數(shù)在肝硬化患者中發(fā)生。(Gastroenterology. 2018年8月22日在線版 doi: 10.1053/j.gastro.2018.08.024)

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    已形成肝硬化的非酒精性脂肪肝患者的肝細(xì)胞癌年發(fā)病率最高,肝細(xì)胞癌的發(fā)病風(fēng)險隨著年齡的增長而增加。

    研究者開展了回顧性隊列研究,2004~2008年診斷非酒精性脂肪肝的患者,隨訪至診斷肝細(xì)胞癌、死亡或至2015年底。還選取了年齡和性別匹配的對照者。用競爭風(fēng)險模型對兩類人群肝細(xì)胞癌風(fēng)險進(jìn)行比較。

    比較了296 707例非酒精性脂肪肝患者和296 707名對照者,隨訪2 382 289人年,490例非酒精性脂肪肝患者發(fā)生肝細(xì)胞癌(0.21/1000人年),顯著高于對照者(0.02/1000人年,HR=7.62)。非酒精性脂肪肝患者中,有肝硬化的患者肝細(xì)胞癌風(fēng)險最高(10.6/1000人年),20%的非酒精性脂肪肝肝細(xì)胞癌患者無肝硬化。

    (編譯 肖旭軒)