同步放化療治療對(duì)患者認(rèn)知功能障礙的影響

Prabhu RS等報(bào)告對(duì)于低分級(jí)腦膠質(zhì)瘤，WHO分級(jí)2級(jí)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療加PCV方案(甲基芐肼，羅莫司丁，長(zhǎng)春新堿)，可以增加患者無進(jìn)展生存期(PFS)。不會(huì)影響患者的認(rèn)知功能。(J Clin Oncol. 2014年1月13日在線版)

研究者入組251個(gè)WHO分級(jí)2級(jí)腦膠質(zhì)瘤的患者，年齡≥ 40歲完全切除術(shù)后，年齡<40歲次全切除術(shù)后或者僅行活組織檢查。隨機(jī)分組到放療組(54 Gy)，或者放療加PCV方案化療組。對(duì)照組我們觀察111 名患者年齡<40歲行肉眼可見的完全切除術(shù)。通過細(xì)微精神狀態(tài)檢查法(MMSE)來評(píng)估認(rèn)知功能，在治療后1年、2年、3年和5年評(píng)估。

結(jié)果顯示，只有很少患者M(jìn)MSE 得分顯著降低，實(shí)驗(yàn)組患者M(jìn)MSE 得分和隨機(jī)對(duì)照組在任何時(shí)間點(diǎn)沒有顯著不同。兩個(gè)研究組的分別在不同時(shí)間上，1年、2年、3年和5年評(píng)估MMSE 得分無顯著差異。MMSE是一個(gè)不太敏感的工具，認(rèn)知功能精細(xì)的改變可能會(huì)被忽略，但是在5年的追蹤隨訪中放療加PCV方案比較單純放療沒有顯著降低MMSE 檢查分值。

(編譯 孫濤 審校 張矛)