低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療試點(diǎn)研究的最終報(bào)告

Balducci M等報(bào)告，低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療局部復(fù)發(fā)或進(jìn)展惡性腦膠質(zhì)瘤，毒副作用小，患者有好的臨床獲益。(Strahlenther Onkol. 2014年1月17日在線版)

入組32名患者，患者為復(fù)發(fā)或進(jìn)展的惡性腦膠質(zhì)瘤，KPS≥70分，復(fù)發(fā)前接受標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療及標(biāo)準(zhǔn)的放化療。在首次化療替莫唑胺治療期間復(fù)發(fā)和進(jìn)展的惡性腦膠質(zhì)瘤，給予順鉑(30mg/m2,1,8,15)，福替目丁(40mg/m2,2,9,16)，同時(shí)接受低劑量超分割放療(0.3 Gy /次，2次/天)。在化療替莫唑胺治療后4個(gè)月復(fù)發(fā)和進(jìn)展的惡性腦膠質(zhì)瘤，繼續(xù)給予替莫唑胺治療(150/200mg/m2,1-5)，同時(shí)接受低劑量超分割放療(0.4 Gy /次，2次/天)。 主要終點(diǎn)為安全性和毒副作用。

結(jié)果顯示：全部32例患者完成治療，血液學(xué)毒性1-2 級(jí)占全部患者18.7?%，血液學(xué)毒性3-4 級(jí)占全部患者9.4?%。1例患者CR(3.1%)，3個(gè)患者PR(9.4%) ，8例患者病灶穩(wěn)定在8周以上，占25%，20例患者病灶進(jìn)展PD。臨床獲益率為37.5%，無(wú)進(jìn)展生存(PFS)為5個(gè)月，總生存為8個(gè)月，生存時(shí)間達(dá)12個(gè)月者占27.8%。

因此作者認(rèn)為，低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療局部復(fù)發(fā)或進(jìn)展惡性腦膠質(zhì)瘤，毒副作用小，患者有好的臨床獲益，因此能保證，即使遠(yuǎn)期實(shí)驗(yàn)研究，該方法也是可被接受的姑息療法。 (編譯 孫濤 審校 張矛)