低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療試點研究的最終報告

Balducci M等報告，低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療局部復發(fā)或進展惡性腦膠質瘤，毒副作用小，患者有好的臨床獲益。(Strahlenther Onkol. 2014年1月17日在線版)

入組32名患者，患者為復發(fā)或進展的惡性腦膠質瘤，KPS≥70分，復發(fā)前接受標準的手術治療及標準的放化療。在首次化療替莫唑胺治療期間復發(fā)和進展的惡性腦膠質瘤，給予順鉑(30mg/m2,1,8,15)，福替目丁(40mg/m2,2,9,16)，同時接受低劑量超分割放療(0.3 Gy /次，2次/天)。在化療替莫唑胺治療后4個月復發(fā)和進展的惡性腦膠質瘤，繼續(xù)給予替莫唑胺治療(150/200mg/m2,1-5)，同時接受低劑量超分割放療(0.4 Gy /次，2次/天)。 主要終點為安全性和毒副作用。

結果顯示：全部32例患者完成治療，血液學毒性1-2 級占全部患者18.7?%，血液學毒性3-4 級占全部患者9.4?%。1例患者CR(3.1%)，3個患者PR(9.4%) ，8例患者病灶穩(wěn)定在8周以上，占25%，20例患者病灶進展PD。臨床獲益率為37.5%，無進展生存(PFS)為5個月，總生存為8個月，生存時間達12個月者占27.8%。

因此作者認為，低劑量超分割放療聯(lián)合化療治療局部復發(fā)或進展惡性腦膠質瘤，毒副作用小，患者有好的臨床獲益，因此能保證，即使遠期實驗研究，該方法也是可被接受的姑息療法。 (編譯 孫濤 審校 張矛)