為了研究晚期實體瘤骨轉移患者疼痛及患者報告的健康相關生活質量情況，來自比利時、加拿大、美國的Roger von Moos，Jean-Jacques Body 和Blair Egerdie等人對三個涉及地諾單抗和唑來膦酸的比較性研究進行了分析，結果顯示對于晚期實體瘤骨轉移患者，地諾單抗延緩疼痛強度進展和疼痛發(fā)作干擾的療效比唑來膦酸組更為顯著。(Support Care Cancer. 2013 Aug 22)

該研究匯集了三個相同設計的雙盲Ⅲ期臨床試驗數(shù)據(jù)，這些臨床試驗在乳腺癌骨轉移患者(n=2046)、去勢抵抗的前列腺癌骨轉移患者(n=1901)或其他實質性腫瘤骨轉移患者(n=1597)中對每月皮下注射地諾單抗120mg和靜脈注射唑來膦酸4 mg的療效進行了比較，并且對疼痛強度、疼痛干擾情況、健康相關生活質量和止痛劑使用情況進行了量化分析。

研究結果顯示在基線水平時，約半數(shù)的患者沒有或僅有輕度疼痛(53%[1,386/2,620] 地諾單抗，50% [1,297/2,578]唑來膦酸)。地諾單抗組中/重度疼痛的發(fā)生比唑來膦酸組延遲了1.8個月(中位時間為6.5個月vs. 4.7個月;危險比為0.83，95%可信區(qū)間為0.76-0.92，P<0.001，風險降低17%)，有臨床意義的疼痛干擾總體發(fā)生在2.6個月(中位時間為10.3個月vs. 7.7個月;風險比0.83,95%可信區(qū)間為0.75-0.92，P<0.001，風險減少17%)。強阿片類藥物的使用和健康相關生活質量的惡化在地諾單抗組并不常見。

由此可見，在三個大型針對進展期實質性腫瘤伴骨轉移患者的研究中，地諾單抗延緩疼痛強度進展和疼痛發(fā)作干擾的療效比唑來膦酸組更為顯著。

(編譯 孫越　審?！∮谑烙?