美國斯坦福大學(xué)Johnston等報(bào)告，在異基因造血干細(xì)胞移植(HCT)1年內(nèi)死亡的患者中，年齡、基線診斷情況和移植治療時的合并癥情況，是導(dǎo)致終末期醫(yī)療強(qiáng)度增高的因素。(J Clin Oncol. 2018年月日在線版 doi: 10.1200/JCO.2018.78.0957)

　　為了了解異基因移植的終末期患者接受高強(qiáng)度醫(yī)療的情況，該項(xiàng)人群分析研究入組2000~2013年死亡的患者數(shù)據(jù)，這些患者均在最后1年內(nèi)接受過異基因造血干細(xì)胞移植治療。

　　結(jié)果顯示，入組2135例患者，其中≤ 21歲患者377例，22~39歲患者461例，≥ 40歲患者1297例。最常見的與醫(yī)療強(qiáng)度相關(guān)的指標(biāo)為：住院死亡(83%)、入住重癥監(jiān)護(hù)病房(49%)和氣管插管(45%)。醫(yī)療強(qiáng)度隨年齡、基線診斷情況和移植治療時的合并癥情況而異。15~21歲患者、30~59歲患者、急性淋巴細(xì)胞白血病患者及移植治療時存在多種合并癥的患者，都是接受了更高強(qiáng)度終末期醫(yī)療的人群。

　　(編譯 張威)