英國(guó)倫敦帝國(guó)學(xué)院Ahmed報(bào)告，前列腺癌患者首先要考慮的因素還是生存，其次才是避免尿失禁、不需進(jìn)一步治療和維持勃起功能。平均來(lái)講，患者愿意放棄0.68%的改善生存的機(jī)會(huì)來(lái)獲取1%的維持泌尿功能的可能，患者愿意放棄0.41%的生存改善機(jī)會(huì)來(lái)獲取1%的不需進(jìn)一步治療的可能，為獲得1%的維持勃起功能的可能而愿意放棄0.28%的改善生存的機(jī)會(huì)。(2018年美國(guó)NCRI癌癥大會(huì). 摘要號(hào) 1967)

新發(fā)前列腺癌患者常表示，愿意付出一些生存改善的代價(jià)，以換取生活質(zhì)量的保證。手術(shù)或放療都可能導(dǎo)致尿失禁和性功能障礙，權(quán)衡生存的同時(shí)患者也會(huì)考慮生活質(zhì)量，并可能因此愿意選擇更少的治療。

早期前列腺癌患者需要在主動(dòng)監(jiān)測(cè)和手術(shù)或放療等之間做選擇，此前研究顯示，低危患者接受治療后10年生存無(wú)改善，高危患者有5%的生存改善，中?；颊咧委煂?duì)生存的影響不確定。

這些結(jié)果是基于對(duì)634例新發(fā)前列腺癌患者(平均67.7歲)資料(26%為高危，平均年齡67.7歲)的分析得到的。結(jié)果提示，患者是想要更長(zhǎng)的生存，但也高度重視較少不良反應(yīng)的治療，愿意接受副作用較少的治療即便可能意味著生存率要低一些。

(編譯 王濤)