美國(guó)內(nèi)布拉斯加州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Ernani等報(bào)告，治療瘤塊≥ 4 cm的早期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者時(shí)，立體定向放射治療(SBRT)聯(lián)合輔助化療較單用SBRT可顯著改善總生存期(OS)，其結(jié)局與手術(shù)類似。(J Thorac Oncol. 2018年11月29日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.11.018)

SBRT通常用于尚不需手術(shù)治療的早期NSCLC患者，此情景下尚無(wú)輔助化療的前瞻性數(shù)據(jù)。該研究在國(guó)家癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)(11 836例)中入組2004~2013年確診的臨床Ⅰ~Ⅱ期患者，以探究生存分布情況。

結(jié)果顯示，在T2bN0期患者中，僅用SBRT組和SBRT聯(lián)合輔助化療組的中位OS分別為16.5個(gè)月和24.2個(gè)月(P<0.001)，而在T3N0期中兩組分別為13個(gè)月和20.1個(gè)月(P<0.001)。在淋巴結(jié)陰性的患者中，兩組瘤塊≥ 4 cm者的中位OS分別為15.9個(gè)月和19個(gè)月(P<0.001)，瘤塊<4 cm者的分別為28.5個(gè)月和24.3個(gè)月(P<0.001)。

(編譯 魏強(qiáng))