日本醫(yī)科大學(xué)Gemma等報(bào)告，應(yīng)用克唑替尼治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)時(shí)，對(duì)于≥55歲、ECOG PS 2~4分、吸煙史、既往或伴隨間質(zhì)性肺病(ILD)、合并胸腔積液患者，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)ILD發(fā)生情況，臨床醫(yī)生應(yīng)警惕發(fā)生嚴(yán)重ILD的風(fēng)險(xiǎn)。(J Thorac Oncol. 2018年12月3日在線版 doi:10.1016/j.jtho.2018.11.022)

為了明確真實(shí)世界中克唑替尼所致ILD的發(fā)生情況和特征，該研究納入2012年5月至2014年12月日本所有克唑替尼治療的ALK陽(yáng)性NSCLC患者。觀察期為52周。

安全性分析集有2028例患者，56.4%為不吸煙者?？诉蛱婺嵯嚓P(guān)的ILD發(fā)生率為5.77%，≥3級(jí)者為3.45%?？诉蛱婺嵯嚓P(guān)ILD可見(jiàn)肺水腫樣陰影伴或不伴彌漫性肺泡損傷(發(fā)生率為0.39%)，但未明確其與預(yù)后的因果關(guān)系。

開(kāi)始克唑替尼治療4周內(nèi)ILD發(fā)生率為41.9%，8周內(nèi)為69.2%。≥55歲、ECOG PS 2~4分、吸煙史、既往或伴隨ILD、合并胸腔積液，均為克唑替尼相關(guān)ILD的顯著危險(xiǎn)因素。

(編譯 徐志勇)