美國北卡羅來納大學Nichols等報告的匯總分析顯示，生育帶來的乳腺癌風險增加可持續(xù)20年以上，較大年齡生育第一個子女或有乳腺癌家族史的女性風險更高，哺乳并不能帶來患病風險的降低。(Ann Intern Med. 2018年12月11日在線版. doi: 10.7326/M18-1323)

一般認為生育對乳腺癌有保護效應(yīng)，不過乳腺癌風險在剛生育后是有增加的，這種風險增加持續(xù)多長時間以及造成這種風險增高的因素探討較少。

研究者分析了15項隊列研究個體數(shù)據(jù)，受試者年齡<55歲，隨訪960萬人年(診斷18826例乳腺癌)，探討乳腺癌風險與最近的生育的關(guān)系，分析發(fā)現(xiàn)與相同年齡未生育過的女性相比，生育帶來的乳腺癌風險增加在5年達到高峰(HR=1.80)，持續(xù)24年之久。ER陽性和ER陰性乳腺癌風險都有增加，哺乳對這種風險并無減輕效應(yīng)。

這些結(jié)果提示，乳腺癌危險因素在較年老女性和年輕女性中是有差異的，應(yīng)該和其他影響患病風險的因素如家族史等綜合考慮。該研究有助于探討更好的乳腺癌預(yù)測模型輔助篩查和預(yù)防決策。

(編譯 童佳佳)