美國MD Anderson癌癥中心Burger等報告，治療復發(fā)的或未經(jīng)治療的高危型慢性淋巴細胞白血病(CLL)時，在依魯替尼中添加利妥昔單抗并未改善無進展生存期(PFS)，但上述聯(lián)合方案可使患者快速達到緩解且可顯著降低殘留病水平。(Blood. 2018年12月7日在線版 doi:10.1182/blood-2018-10-879429)

BTK抑制劑依魯替尼治療CLL有效。為了明確添加利妥昔單抗后是否能改善獲益，該項單中心隨機研究入組復發(fā)或未經(jīng)治療的高危CLL患者，隨機分組分別接受依魯替尼(420 mg;104例)或聯(lián)合利妥昔單抗(375 mg/m2;104例)治療。

結果顯示，208例CLL患者入組，181例為復發(fā)CLL，27例為未經(jīng)治的高危CLL(del 17p或TP53突變)。中位隨訪36個月，依魯替尼組和聯(lián)合利妥昔單抗組的PFS率分別為86%和86.9%，總緩解率均為92%，但聯(lián)合治療組患者的至外周血淋巴細胞計數(shù)恢復時間和至完全緩解時間均更短，骨髓殘留病水平更低。

(編譯 李冬立)