美國埃默里大學(xué)El Osta等報告，在肺癌突變聯(lián)盟(LCMC)研究中，27%的肺腺癌患者攜帶KRAS突變。攜帶KRAS和STK11突變者的臨床結(jié)局顯著較差。(J Thorac Oncol. 2019年2月5日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.020)

KRAS突變是肺腺癌中最常見的致癌基因突變。LCMC研究是一項多機構(gòu)合作的、旨在探究肺腺癌基因組特征的研究，入組患者接受經(jīng)基因組學(xué)指導(dǎo)下的治療。研究評估了LCMC中KRAS突變患者的特征及其與總生存期(OS)的關(guān)系。

結(jié)果顯示，分析了1655例轉(zhuǎn)移性肺腺癌患者的數(shù)據(jù)。450例(27%)為KRAS突變，58%為女性，93%為吸煙者，中位年齡為65歲。主要的KRAS亞型為G12C(39%)、G12D(18%)和G12V(18%)。在KRAS突變患者中，G12D亞型中從不吸煙者比例較高(22%，P<0.001)。

與所有其他患者相比，KRAS突變患者的中位生存期較短(1.96個月 vs. 2.22個月，P=0.08)，2年生存率更低(49% vs. 55%)。攜帶KRAS和STK11突變者的臨床結(jié)局顯著更差。

　　(編譯 胡宇軒)