韓國成均館大學(xué)醫(yī)學(xué)院Shin等報告，在接受帕博利珠單抗姑息性治療的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中，使用肺活量法明確合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)相對不合并COPD者有更長的生存期。(Int J Cancer. 2019年2月26日在線版 doi: 10.1002/ijc.32235)

有數(shù)據(jù)顯示，應(yīng)用免疫檢查點抑制劑(ICI)治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)時，合并COPD者的敏感性高于未合并COPD者。為了探究合并COPD對ICI治療反應(yīng)的影響。該研究回顧性分析了133例接受帕博利珠單抗姑息性治療NSCLC患者的肺活量結(jié)果，根據(jù)COPD存在情況分析了總生存期(OS)、無進(jìn)展生存期(PFS)和客觀緩解率。

結(jié)果顯示，依據(jù)肺活量結(jié)果明確59例(44%)患者合并COPD。相對不合并COPD的患者，合并COPD接受ICI治療有較長的OS(HR=0.45，95%CI 0.26~0.78)和PFS(HR=0.50，95%CI 0.31~0.79)。校正包括吸煙史在內(nèi)的潛在混雜因素后，上述關(guān)聯(lián)仍存在。合并COPD者的緩解率也更高(38.2% vs. 20.5%，P=0.028)。

 (編譯 張艷平)