美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Armstrong等報告，在阿比特龍或恩雜魯胺治療的高危轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，兩種血檢循環(huán)腫瘤細胞(CTC)雄激素受體剪接變異體7(AR-V7)的結(jié)果均與較短的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)獨立相關(guān)。(J Clin Oncol. 2019年3月13日在線版 doi: 10.1200/JCO.18.01731)

AR-V7可截短受體，導(dǎo)致阿比特龍或恩雜魯胺等抗雄激素療法失效。該項多中心、前瞻性盲法設(shè)計研究PROPHECY入組阿比特龍或恩雜魯胺治療的高危mCRPC患者，旨在明確基線CTC AR-V7的預(yù)后意義。次要終點為OS和PSA反應(yīng)。

結(jié)果顯示，入組118例患者。校正CTC計數(shù)和臨床預(yù)后因素后，約翰斯·霍普金斯大學(xué)改良AdnaTest CTC AR-V7 mRNA法和Epic AR-V7蛋白法檢出的AR-V7與較短的PFS(HR分別為1.9和2.4，P值分別為0.032和0.020)和較短的OS(HR分別為4.2 和3.5)均獨立相關(guān)。AR-V7陽性患者少見PSA反應(yīng)(0~11%)或軟組織反應(yīng)(0~6%)。兩種方法的AR-V7檢測一致性為82%。

(編譯 朱會明)