抗PD-1治療的irAE性別差異
美國梅奧診所Duma等報告,與男性相比,轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)女性更易罹患免疫相關(guān)不良事件(irAE),且某些irAE發(fā)生率有性別差異。(Oncologist. 2019年4月29日在線版 doi:10.1634/theoncologist.2019-0094)
irAE風(fēng)險因素仍存在爭議。為了明確抗PD-1治療時irAE的性別差異,該研究回顧了2015~2018年在羅切斯特和佛羅里達(dá)梅奧診所接受治療的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和NSCLC患者。
結(jié)果顯示,在245例轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者中,與絕經(jīng)女性和男性相比,未絕經(jīng)女性更容易出現(xiàn)irAE(所有級別:67% vs. 60% vs. 46%),主要為內(nèi)分泌疾病增加(33% vs. 12% vs. 10%)。
在NSCLC患者(231例患者)中,女性(所有年齡)也更可能發(fā)生所有級別的irAE(48% vs. 31%)。NSCLC女性更易患肺炎(11% vs. 4%)和內(nèi)分泌疾病(14% vs. 5%)。
兩隊列各性別患者≥3級不良事件均無差異,但女性對比男性更易使用全身性類固醇治療irAE。與沒有irAE的女性相比,有irAE的肺癌女性有更長的無進(jìn)展生存期(10個月 vs. 3.3個月)。 (編譯 崔維波)
