轉(zhuǎn)移性肺腺癌患者慎用輸血策略
土耳其研究者Sakin等報(bào)告,輸血與轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的早期進(jìn)展和較短的生存期顯著相關(guān),特別是在腺癌患者中,該亞型患者的輸血獲益不抵進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。(Lung Cancer. 2019年5月6日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.05.007)
為了明確轉(zhuǎn)移性NSCLC患者一線化療時(shí)同種異體輸血對(duì)預(yù)后的影響,并在治療期間或之前對(duì)比不輸血者與輸血者的情況,該項(xiàng)回顧性研究納入了433例患者,根據(jù)輸血策略將患者分為U組(不輸血的患者,303例)、B組(治療前輸血者,43例)和D組(治療期間輸血者,87例)。
結(jié)果顯示,納入433例患者,其中男性388例(89.6%),中位年齡60歲(21~92歲)。U組、B組和D組患者的中位總生存期(mOS)分別為14個(gè)月、9個(gè)月和7個(gè)月(P<0.001)。
在鱗癌患者中,U組、B組和D組的mOS分別為11個(gè)月、12個(gè)月和9個(gè)月(P=0.074),在腺癌中分別為21個(gè)月、7個(gè)月和6個(gè)月(P<0.001)。治療期間輸血是OS獨(dú)立的負(fù)相關(guān)因素(HR=1.36,95%CI 1.04~1.80)。 (編譯 崔維波)
