作為首個(gè)用于HR陽(yáng)性HER2陰性晚期乳腺癌的AKT抑制劑，Capivasertib在FAKTION研究中獲得陽(yáng)性結(jié)果，非常令人鼓舞，期望進(jìn)一步的Ⅲ期臨床研究能再次驗(yàn)證Ⅱ期結(jié)果。

FAKTION是非常有意義的一項(xiàng)臨床研究，研究結(jié)果證實(shí)了AKT抑制劑Capivasertib聯(lián)合氟維司群比單用氟維司群治療AI耐藥患者，可顯著延長(zhǎng)PFS，同時(shí)還有改善OS的趨勢(shì)。

其他與內(nèi)分泌治療聯(lián)合使用的藥物也在探索中，如CDK4/6抑制劑和PI3Kα抑制劑。AKT抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的療效至少與CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療療效相當(dāng)。CDK4/6抑制劑的一些副作用，如骨髓抑制、白細(xì)胞下降使得部分患者不能耐受，而AKT抑制劑的副作用與CDK4/6抑制劑不同，為患者提供了更多更好的治療選擇。

PI3Kα抑制劑同樣存在較大副作用，如高血糖，常常導(dǎo)致患者停藥。且PI3Kα抑制劑只對(duì)PIK3CA基因突變患者有效，此類患者僅占30%左右。從FAKTION研究可以看出，突變與否并不影響AKT抑制劑療效，因此適用人群更廣。

現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入內(nèi)分泌治療聯(lián)合靶向治療時(shí)代，聯(lián)合治療療效提高起效也快，過(guò)去認(rèn)為不適合內(nèi)分泌治療的患者也可以考慮探索內(nèi)分泌治療聯(lián)合靶向治療，爭(zhēng)取給患者創(chuàng)造內(nèi)分泌治療機(jī)會(huì)，通常越早內(nèi)分泌聯(lián)合治療患者獲益越大。只要患者經(jīng)濟(jì)允許并能耐受，內(nèi)分泌治療聯(lián)合靶向治療應(yīng)作為最重要的選擇予以考慮。