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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

會議特別報(bào)道

廣東省人民醫(yī)院吳一龍教授述評:

發(fā)表時(shí)間:2019-06-22

    c-MET基因能否作為靶點(diǎn)來治療,經(jīng)歷了很長時(shí)間的探索,十年前,許多研究不加選擇地在肺癌治療人群中應(yīng)用c-MET抑制劑,基本都以失敗告終。c-MET的研究沉寂了相當(dāng)長的一段時(shí)間,到2010年,諾華公司推出名為INC280的小分子MET抑制劑,化學(xué)名Capmatinib,該藥的出現(xiàn),讓我們重新審視了c-MET在非小細(xì)胞肺癌中所扮演的角色。

    Capmatinib對MET14外顯子跳突患者的療效和安全性的這項(xiàng)研究提示,Capmatinib治療效果非常好,有效率大概在50%左右。如果是初治患者,Capmatinib治療可達(dá)到70%左右的有效率,這樣的有效率完全符合我們今天對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下靶向藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)。目前的標(biāo)準(zhǔn)靶向藥物治療有效率最低應(yīng)達(dá)到40%以上,最好能夠達(dá)到70%,這樣的療效基本上可以奠定其治療的地位。

    Capmatinib治療安全性可控,副作用與過往靶向藥物中看到的基本上都是非常相似,唯一需要注意的是四肢水腫,這是所有c-MET抑制劑共同的副作用,但是也較可控。在全組患者中,只有一例患者因四肢水腫而停藥。

    除外Capmatinib可治療c-MET外顯子突變,目前已經(jīng)出現(xiàn)了其他同期競爭藥物,例如今年陸舜教授報(bào)告的沃利替尼(Savolitinib)和此次會議中報(bào)道的Tepotinib。但相比而言, Capmatinib的研究例數(shù)最多、數(shù)據(jù)最充分、可信度最強(qiáng)。相信今年幾項(xiàng)研究發(fā)表后,有效的c-MET抑制劑會被加速審評、批準(zhǔn)用于臨床實(shí)踐。