美國(guó)猶他大學(xué)Huntsman癌癥研究所Stephens等報(bào)告，晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者的長(zhǎng)期隨訪非常重要，雖然S0816研究的長(zhǎng)期數(shù)據(jù)較好，但此類患者仍需要更有效、毒性更小的治療方案。(Blood. 2019年7月22日在線版 doi: 10.1182/blood.2019000719)

　　S0816研究顯示，晚期HL患者經(jīng)PET適應(yīng)治療后有優(yōu)異的2年無(wú)進(jìn)展生存(PFS)率;其中，患者接受2個(gè)周期的多柔比星、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春堿和達(dá)卡巴嗪(ABVD)后，若PET2顯示完全緩解(CR)則繼續(xù)接受另外4個(gè)周期的ABVD方案，若PET2顯示未達(dá)到CR則轉(zhuǎn)而接受博來(lái)霉素、依托泊苷、多柔比星、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、丙卡巴肼和潑尼松(eBEACOPP)方案治療6個(gè)周期。

　　S0816研究的5年隨訪結(jié)果顯示，336例可評(píng)效的亞組患者接受了分析，其中331例經(jīng)中心評(píng)估PET2結(jié)果。PET2陰性率為82%，陽(yáng)性率為18%。所有患者估計(jì)的5年P(guān)FS率為74%(95%CI 69%~79%)。PET2陰性者的5年P(guān)FS率為76%(95%CI 70%~81%)，PET2陽(yáng)性者的5年P(guān)FS率為66%(95%CI 52%~76%)。所有患者估計(jì)的5年總生存(OS)率為94%(95%CI 91%~96%)。

　　在eBEACOPP方案治療的患者中，7例(14%)報(bào)告第二次患癌，而在ABVD方案中為6例(2%，P=0.001)。近25%的PET2陰性者經(jīng)歷了復(fù)發(fā)事件，提示前線ABVD治療和PET2陰性預(yù)測(cè)值的局限性。在eBEACOPP治療的PET2陽(yáng)性患者中，PFS有獲益，但與歷史對(duì)照相比，其與第二惡性腫瘤的高發(fā)生率相關(guān)。

  (編譯 許紅飛)