根據(jù)Burton等在2019年美國國家癌癥研究所(NCRI)癌癥會議上的報道，1997~2016年，英格蘭肝細(xì)胞癌的發(fā)病率和死亡人數(shù)均增加了兩倍。最貧窮的人群最容易受到威脅。肝細(xì)胞癌通常與肝硬化相關(guān)，逾五分之一的確診者患有晚期肝硬化，因此嚴(yán)重限制了肝細(xì)胞癌的治療選擇。這些趨勢凸顯了迫切需要針對肝病和肝細(xì)胞癌的預(yù)防策略。

英格蘭公共衛(wèi)生部癌癥流行病學(xué)家Burton表示：“英國肝細(xì)胞癌的發(fā)病率正在迅速增加，在過去20年中已增加了兩倍。肝硬化，特別是晚期肝硬化對許多患者都意味著治療選擇受到嚴(yán)重限制。該發(fā)現(xiàn)強調(diào)了預(yù)防肝病的迫切需求，尤其是預(yù)防肝細(xì)胞癌?！?/p>

研究者發(fā)現(xiàn)，在1997~2016年，英格蘭確診了62 125例原發(fā)性肝癌患者。其中48%(29 906例)是肝細(xì)胞癌，38%是肝內(nèi)膽管癌，14%是非特指的或其他罕見亞型)。

在過去20年，肝細(xì)胞癌的發(fā)病率急劇上升，但腫瘤分類也得到改善。在此期間，不同類型肝癌的比例已發(fā)生變化。在1997年，肝內(nèi)膽管癌與肝細(xì)胞癌的比例約為1︰1，其中20%的腫瘤是非特指型。到2016年，該比例為1︰1.6，其中11%的腫瘤為非特指型。

男性1997年肝細(xì)胞癌發(fā)病率為2.73/10萬，死亡率為1.93/10萬。到2016年，這一數(shù)字分別增加到8.82/10萬和5.97/10萬。女性1997年的發(fā)病率為0.82/10萬，死亡率為0.51/10萬例。到2016年，這一數(shù)字分別增加到2.2/10萬和1.4/10萬?？傮w而言，25%的肝細(xì)胞癌病例來自最貧困的五分之一人群;其中，至少58%的病例被確診為肝硬化，其中42%為失代償期肝硬化。

Burton表示，對于肝細(xì)胞癌的患者而言，平均診斷年齡為68.4歲，男性病例占77.2%。研究者計劃進(jìn)一步探討肝細(xì)胞癌人群的風(fēng)險分布因素。

研究人員發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)肝細(xì)胞癌患者未接受特定的抗癌治療。最常見的診斷途徑是急診(35%)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診(30%)，只有不到一半的患者在診斷后1年仍存活。 (編譯 羅志霞)