美國阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學院Arthur等報告的研究再次證實，整體健康的生活方式會減弱遺傳因素對女性浸潤性乳腺癌風險的影響。(J Natl Cancer Inst. 2020年1月3日在線版 doi: 10.1093/jnci/djz241.)

乳腺癌被認為是遺傳和生活方式相關(guān)因素共同作用的結(jié)果，但總體健康的生活方式可減輕多種遺傳變異對浸潤性乳腺癌風險影響的程度仍不明確。

使用Cox比例風險回歸模型，研究者從英國生物庫中的146 326名女性中，分析了不同風險亞組人群中改良的健康生活方式指數(shù)(HLI)與浸潤性乳腺癌風險的相關(guān)性。

基于飲食、體育活動、吸煙、飲酒和人體測量學得出HLI評分，基于304個與乳腺癌相關(guān)的遺傳基因位點得出多基因風險評分(PRS)。

在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后婦女中，良好的生活方式(最高三分位數(shù)對比最低三分位數(shù))分別可將浸潤性乳腺癌風險降低22%(HR =0.78，95%CI 0.64~0.94)和31%(HR=0.69，95%CI 0.63~0.77)，而較高的PRS(最高三分位數(shù))與兩組的患病風險加倍相關(guān)。

對于絕經(jīng)前婦女，在PRS高的人群中，與HLI相關(guān)的風險降低幅度最大(HR=0.73，95%CI 0.75~0.95)。在絕經(jīng)后婦女中，生活方式良好的人群在低、中和高PRS組中，浸潤性乳腺癌的風險分別降低30%(HR=0.70，95%CI 0.56~0.88)、29%(HR=0.71，95%CI 0.59~0.84)和32%(HR=0.68，95%CI 0.59~0.78)。絕經(jīng)后婦女和絕經(jīng)前(較小程度上)婦女的HLI評分與PRS之間存在相加的而非相乘的交互作用。

(編譯 武小剛)