世界衛(wèi)生組織Naudin等報告，堅持健康的生活方式與總體淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤(NHL)風(fēng)險無關(guān)，而與霍奇金淋巴瘤(HL)負(fù)相關(guān)，但該相關(guān)性在很大程度上歸因于吸煙。這些發(fā)現(xiàn)表明生活方式在淋巴瘤亞型病因中的作用有限。(Int J Cancer. 2020年3月16日在線版 doi: 10.1002/ijc.32977)

關(guān)于改變生活方式對淋巴瘤風(fēng)險作用的證據(jù)有限。為了評估堅持健康生活方式與HL和NHL風(fēng)險間的相關(guān)性，該項歐洲大規(guī)模前瞻性隊列研究(歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻性調(diào)查，EPIC)分析了中位隨訪15年的數(shù)據(jù)。

健康生活方式指數(shù)(HLI)評分結(jié)合了有關(guān)吸煙、飲酒、飲食、身體活動和BMI的信息，其中HLI分值高者堅持健康行為的依從性高。使用Cox比例風(fēng)險模型估算淋巴瘤的風(fēng)險比(HR)和95%置信區(qū)間(CI)。

結(jié)果顯示，453 808名參與者中診斷出2999例淋巴瘤病例，其中132例為HL，2746例為NHL。HLI分值與HL呈負(fù)相關(guān)，HLI分值每增加1個標(biāo)準(zhǔn)差者罹患HL的HR為0.78(95%CI 0.66~0.94)。

敏感性分析表明，這種相關(guān)性主要由吸煙因素來驅(qū)動，而飲食方面的驅(qū)動性僅有臨界效應(yīng)。NHL風(fēng)險與HLI不相關(guān)，HLI分值每增加1個標(biāo)準(zhǔn)差者罹患NHL的HR為0.99(95%CI 0.95~1.03)，沒有異質(zhì)性證據(jù)表明NHL各亞型與其相關(guān)。 (編譯 張美涵)