韓國(guó)蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院牙山醫(yī)學(xué)中心外科Song等報(bào)告，在交界性可切除的胰腺癌(BRPC)患者中，新輔助mFOLFIRINOX聯(lián)合術(shù)后吉西他濱治療是可行且有效的。單核細(xì)胞和γδT細(xì)胞可能對(duì)胰腺癌患者有預(yù)后意義。(Br J Cancer. 2020年5月20日在線版)

BRPC患者接受前期手術(shù)后，預(yù)后較差。該項(xiàng)用于臨床和生物標(biāo)志物分析的單臂Ⅱ期試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是1年無進(jìn)展生存(PFS)率?；颊呓邮?個(gè)周期的mFOLFIRINOX新輔助治療。手術(shù)患者接受多達(dá)6個(gè)周期的吉西他濱治療。測(cè)量血漿免疫細(xì)胞亞群以分析與總生存期(OS)的相關(guān)性。

2016年5月至2018年3月，研究入組44例未經(jīng)化療和放療的BRPC患者。使用新輔助mFOLFIRINOX治療時(shí)，客觀緩解率為34.1%，并且有27例(61.4%)患者進(jìn)行了根治性手術(shù)。中位隨訪20.6個(gè)月(95%CI 19.7~21.6個(gè)月)，中位PFS和OS分別為12.2個(gè)月(95%CI 8.9~15.5個(gè)月)和24.7個(gè)月(95%CI 12.6~36.9個(gè)月)。1年P(guān)FS率為52.3%(95%CI 37.6%~67.0%)。

較高的CD14+單核細(xì)胞(第4四分位數(shù)水平 vs. 第1~3四分位數(shù)水平)和較低的CD69+ γδT細(xì)胞水平(γδTCR+/CD69+，第1~3四分位數(shù)水平vs. 第4四分位數(shù)水平)與不良的OS顯著相關(guān)(分別為P=0.045和P=0.043)。

(編譯 張翔宇)