意大利研究者Stabile等報告，在前列腺癌局部治療(FT)領(lǐng)域，因缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的后續(xù)策略，應(yīng)考慮應(yīng)用PSA降低百分?jǐn)?shù)作為評測參考。(Eur Urol. 2020年5月19日在線版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.04.068)

前列腺癌FT正成為一種針對中低?；颊叩男炉煼?，既可提供可接受的腫瘤控制，又可避免根治術(shù)的副作用。亟需探究理想的隨訪策略及治療后PSA動力學(xué)的意義。為了評估FT后PSA降低百分?jǐn)?shù)在預(yù)測任何其他治療或任何根治性治療可能性中的價值，該項回顧性分析自多中心隊列中納入了703例接受FT治療的中低危前列腺癌男性。

結(jié)果顯示，任何其他治療和任何根治性治療的發(fā)生率分別為30%和13%。中位隨訪期41個月。FT后PSA降低的中位數(shù)為73%。在Cox多變量分析中，PSA降低百分?jǐn)?shù)是FT后任何其他治療(HR=0.96，P<0.001)和根治性治療(HR=0.97，P<0.001)的獨立預(yù)測指標(biāo)。如果psa降低百分?jǐn)?shù)>90%，則在5年內(nèi)進行任何其他治療的可能性為20%。相反，PSA降低百分?jǐn)?shù)<10%，在5年內(nèi)接受任何其他治療的可能性約為70%。

(編譯 趙偉)