會(huì)上報(bào)告的對IMbrave150研究中獲得完全緩解(CR)患者的基線特征分析發(fā)現(xiàn)，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗治療的療效不受預(yù)后不良因素或病因的影響，療效更可能與免疫治療的作用機(jī)制相關(guān)。(摘要號 4596)

IMbrave150研究中，由獨(dú)立評審中心(IRF)按RECIST 1.1標(biāo)準(zhǔn)評估，阿替利珠單抗+貝伐珠單抗組的客觀緩解率(ORR)為27%，18例(6%)患者獲CR，索拉非尼組ORR為12%，CR為0;根據(jù)IRF-mRECIST標(biāo)準(zhǔn)評估，阿替利珠單抗+貝伐珠單抗組ORR為33%，有33例(10%)患者獲CR，索拉非尼組ORR為13%，有3例(2%)CR患者。CR患者的基線特征列于。

結(jié)果提示，初治不可切除HCC患者采用阿替利珠單抗+貝伐珠單抗治療，能否獲得CR與不良預(yù)后因素和病因無關(guān)。此外這項(xiàng)研究還顯示，阿替利珠單抗+貝伐珠單抗組的ORR和CR率均明顯優(yōu)于索拉非尼組，6個(gè)月時(shí)大部分CR患者仍處于CR狀態(tài)，中位CR持續(xù)時(shí)間仍未達(dá)到。

阿替利珠單抗是免疫治療的代表性藥物，貝伐珠單抗是抗血管生成藥物，二者分別代表著目前腫瘤治療領(lǐng)域最具實(shí)踐意義的兩種治療手段，其聯(lián)合治療肝癌產(chǎn)生了1+1>2的療效，免疫治療獨(dú)特的作用機(jī)制以及抗血管生成治療對免疫微環(huán)境的調(diào)節(jié)作用，使得二者聯(lián)合治療療效突破了肝癌傳統(tǒng)預(yù)后不良因素的限制。阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗治療正在改變晚期不可切除肝癌的治療格局，為患者帶來更長生存和更好生活質(zhì)量。隨著對優(yōu)勢獲益人群的甄別和療效預(yù)測預(yù)后生物標(biāo)志物的探索，相信這一治療的臨床應(yīng)用會(huì)越來越成熟。 (編譯 韓婧)