法國(guó)癌癥研究中心Dabakuyo-Yonli等報(bào)告的一項(xiàng)人群研究表明，與初始接受化療(CT)的患者相比，初始接受內(nèi)分泌治療(ET)可為激素受體陽(yáng)性(HR+)HER2陰性(HER2-)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者提供生存優(yōu)勢(shì)。(Br J Cancer. 2020年7月17日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-0979-3)

根據(jù)國(guó)際指南，ET是HR+/HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌的首選治療方法。盡管有明確的建議，但日常實(shí)踐中并未嚴(yán)格遵循這些建議。該研究的目的是調(diào)查首次抗轉(zhuǎn)移治療的選擇對(duì)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)的影響。

這項(xiàng)基于人群的研究納入了在C?te d’Or乳腺癌登記處記錄的HR+/HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析了初始接受CT或ET患者之間的PFS和OS差異;在敏感性分析中，使用傾向性評(píng)分(PS)來(lái)限制適應(yīng)證偏差。

總共包括557例病例，其中280例一開(kāi)始接受了ET，277例初始接受了CT。與初始接受CT的患者相比，初始接受ET治療的患者的PFS和OS獲得顯著改善(分別為：HR=0.83，95%CI 0.69~0.99;HR=0.71，95%CI 0.58~0.86)。敏感性分析結(jié)果支持了這些發(fā)現(xiàn)。

(編譯 孫玉明)