日本大阪大學(xué)Hagi等報(bào)告的多中心生物標(biāo)志物隊(duì)列研究顯示，在接受納武利尤單抗治療的胃癌(GC)中，PD-L1聯(lián)合陽性評分(CPS)和錯配修復(fù)(MMR)可能是有用的評估療效的生物標(biāo)志物。(Br J Cancer. 2020年7月3日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-0975-7)

GC患者接受納武利尤單抗治療反應(yīng)的預(yù)測因素仍不清楚。這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究自2017年9月至2019年2月，自23家機(jī)構(gòu)收集了不可切除或復(fù)發(fā)性GC，且既往或計(jì)劃將納武利尤單抗作為三線或三線以上治療方案患者的組織樣本。

研究者通過免疫組化分析PD-L1表達(dá)和MMR的腫瘤陽性評分(TPS)和CPS;評估了臨床病理因素與腫瘤緩解率，超進(jìn)展性疾病(HPD)發(fā)生率和生存率之間的相關(guān)性。

在200例合格患者中，143例具有可測量病灶。緩解率和HPD率分別為17.5%和22.1%。在體能狀態(tài)(PS)評分為0~1分(P=0.026)、非腹膜轉(zhuǎn)移(P=0.021)、PD-L1 TPS≥1(P=0.012)、CPS≥5(P=0.007)或≥10(P<0.001)或MMR缺陷(P<0.001)的患者中，緩解率顯著更高。PS 2~3分(P=0.026)，肝轉(zhuǎn)移(P<0.001)以及CPS<10(P=0.048)的患者HPD率顯著更高。多因素分析顯示，CPS(P=0.001)，MMR(P=0.002)，肝轉(zhuǎn)移(P<0.001)和腹膜轉(zhuǎn)移(P=0.004)，以及CRP(P<0.001)是無進(jìn)展生存的獨(dú)立預(yù)后因素。 (編譯 李倩)