美國羅德島州普羅維登斯市婦幼醫(yī)院DiSilvestro等報(bào)告，無論基線手術(shù)結(jié)局、對化療的反應(yīng)或BRCA突變類型如何，新發(fā)晚期卵巢癌的患者均可從奧拉帕尼維持治療中顯著獲益。(J Clin Oncol. 2020年8月4日在線版 DOI: 10.1200/JCO.20.00799)

在SOLO1試驗(yàn)中，與安慰劑相比，奧拉帕尼(每天兩次300 mg)維持治療可顯著改善新發(fā)的、BRCA1和/或BRCA2突變的、晚期卵巢癌患者的無進(jìn)展生存期(中位PFS：未達(dá)到 vs. 13.8個月;HR=0.30，95%CI 0.23~0.41)。根據(jù)預(yù)先選擇的基線因素調(diào)查了SOLO1亞組患者的PFS。

研究者評估的SOLO1的PFS亞組分析包括鉑類化療后的臨床緩解(完全緩解CR或部分緩解PR)，手術(shù)類型(前期或間期手術(shù))，術(shù)后疾病狀況(有殘留或無嚴(yán)重殘留疾病)以及BRCA突變狀態(tài)(BRCA1或BRCA2)。此外，還評估了接受前期手術(shù)且沒有嚴(yán)重殘留疾病的Ⅲ期疾病患者的PFS。也報(bào)告了客觀緩解率。

與安慰劑相比，奧拉帕尼治療的前期手術(shù)或間期手術(shù)患者的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)或死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低了69%(HR=0.31，95%CI 0.21~0.46)和63%(HR=0.37，95%CI 0.24~0.58);術(shù)后殘留或無殘留疾病患者分別降低56%(HR=0.44，95%CI 0.25~0.77)和67%(HR=0.33，95%CI 0.23~0.46);基線時具有臨床CR或PR患者分別降低66%(HR=0.34;95%CI 0.24~0.47)和69%(HR=0.31，95%CI 0.18~0.52);BRCA1或BRCA2突變患者分別降低59%(HR=0.41，95%CI 0.30~0.56)和80%(HR=0.20，95%CI 0.10~0.37)。

(編譯 郭智強(qiáng))