不完整妊娠降低浸潤(rùn)性上皮性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)
美國(guó)密歇根大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Pearce等報(bào)告,不完整妊娠會(huì)降低浸潤(rùn)性上皮性卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠(包括不完整妊娠,人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn))與透明細(xì)胞卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)更大程度的降低有關(guān),但結(jié)果在各組織類型上基本一致。將來(lái)的工作應(yīng)著重于了解降低風(fēng)險(xiǎn)的潛在機(jī)制。(J Natl Cancer Inst. 2020年8月7日在線版)
分娩與降低浸潤(rùn)性卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān);然而,不完整妊娠與浸潤(rùn)性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系尚不清楚,該分析使用來(lái)自卵巢癌協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)(OCAC)的15個(gè)病例對(duì)照研究該分析探討了這種關(guān)系。還評(píng)估了既往沒有大樣本檢驗(yàn)過(guò)的組織學(xué)特異性相關(guān)性。
該匯總分析包括10 470例浸潤(rùn)性上皮性卵巢癌病例和16 942名對(duì)照者,使用Logistic回歸估算不完整妊娠與浸潤(rùn)性上皮性卵巢癌之間相關(guān)性的比值比和95%置信區(qū)間。所有模型均包括OCAC研究、種族/民族、年齡和教育水平這些條件,并校正了完全妊娠的次數(shù)、口服避孕藥的使用以及母乳喂養(yǎng)史。相同的方法用于組織學(xué)特異性分析。
曾經(jīng)不完整妊娠與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)降低16%有關(guān)(OR=0.84,95%CI 0.79~0.89)。隨著不完整妊娠次數(shù)的增加,罹患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)呈下降趨勢(shì)(雙側(cè),趨勢(shì)檢驗(yàn),P<0.001)。所有主要組織類型中均存在負(fù)相關(guān)性,其中透明細(xì)胞卵巢癌的負(fù)相關(guān)性最強(qiáng)。
(編譯 張小梅)
