美國(guó)Roswell Park綜合癌癥中心Muhitch等的高通量分析顯示，時(shí)間安排適當(dāng)?shù)姆暖熀兔庖咧委熆赡軙?huì)改善腎癌患者的抗腫瘤療效。路徑分析(Pathway analysis)顯示，立體定向放射療法(SBRT)是一種有效的腎癌免疫增敏劑，T細(xì)胞受體測(cè)序顯示放療腫瘤存在克隆性擴(kuò)增。對(duì)比放療前，放療后2周時(shí)這些細(xì)胞豐度增加，但該現(xiàn)象無(wú)法維持，至4周時(shí)都已收縮到基線水平。(Proc Natl Acad Sci USA. 2020年9月8日在線版)

研究者表示：這些結(jié)果表明，腫瘤內(nèi)的免疫重建很強(qiáng)，放療后腫瘤內(nèi)殘留的T細(xì)胞擴(kuò)增窗口期可用于合理設(shè)計(jì)聯(lián)合治療策略。他們渴望使用類似方法來(lái)研究放射線如何影響其他惡性腫瘤，采用哪種給藥方案來(lái)促進(jìn)免疫應(yīng)答是該領(lǐng)域的一個(gè)主要問(wèn)題。臨床前證據(jù)表明，被選用的放療劑量與免疫療法聯(lián)用時(shí)，對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的控制具有相當(dāng)大的影響。不同腫瘤模型間的最佳劑量也可能不同。

羅切斯特大學(xué)腫瘤免疫學(xué)研究中心的Gerber認(rèn)為：抗腫瘤T細(xì)胞可能會(huì)被早期刺激，但這種刺激并不能持續(xù)，這是一個(gè)關(guān)鍵的發(fā)現(xiàn)。當(dāng)前研究在揭示放療后抗腫瘤免疫應(yīng)答動(dòng)力學(xué)的同時(shí)，也暗示僅分析一個(gè)時(shí)間點(diǎn)可能會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)，有必要對(duì)多個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行更深入的縱向研究。

(編譯 孫進(jìn)國(guó))