宜時放療聯(lián)合免疫治療改善腎癌的抗腫瘤應(yīng)答
美國Roswell Park綜合癌癥中心Muhitch等的高通量分析顯示,時間安排適當(dāng)?shù)姆暖熀兔庖咧委熆赡軙纳?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41114.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">腎癌患者的抗腫瘤療效。路徑分析(Pathway analysis)顯示,立體定向放射療法(SBRT)是一種有效的腎癌免疫增敏劑,T細(xì)胞受體測序顯示放療腫瘤存在克隆性擴(kuò)增。對比放療前,放療后2周時這些細(xì)胞豐度增加,但該現(xiàn)象無法維持,至4周時都已收縮到基線水平。(Proc Natl Acad Sci USA. 2020年9月8日在線版)
研究者表示:這些結(jié)果表明,腫瘤內(nèi)的免疫重建很強(qiáng),放療后腫瘤內(nèi)殘留的T細(xì)胞擴(kuò)增窗口期可用于合理設(shè)計(jì)聯(lián)合治療策略。他們渴望使用類似方法來研究放射線如何影響其他惡性腫瘤,采用哪種給藥方案來促進(jìn)免疫應(yīng)答是該領(lǐng)域的一個主要問題。臨床前證據(jù)表明,被選用的放療劑量與免疫療法聯(lián)用時,對腫瘤生長的控制具有相當(dāng)大的影響。不同腫瘤模型間的最佳劑量也可能不同。
羅切斯特大學(xué)腫瘤免疫學(xué)研究中心的Gerber認(rèn)為:抗腫瘤T細(xì)胞可能會被早期刺激,但這種刺激并不能持續(xù),這是一個關(guān)鍵的發(fā)現(xiàn)。當(dāng)前研究在揭示放療后抗腫瘤免疫應(yīng)答動力學(xué)的同時,也暗示僅分析一個時間點(diǎn)可能會產(chǎn)生誤導(dǎo),有必要對多個時間點(diǎn)進(jìn)行更深入的縱向研究。
(編譯 孫進(jìn)國)
