北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院李子禹教授等報(bào)告，對接受D2術(shù)或D2術(shù)加淋巴結(jié)清掃術(shù)的根治性胃切除術(shù)患者，改良的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)(MMLN)分期系統(tǒng)可評估總生存期(OS)。(Br J Cancer. 2020年12月2日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-01190-z)

有證據(jù)表明，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)(MLN)的解剖學(xué)范圍會(huì)影響預(yù)后，如其他分期系統(tǒng)所建議的一樣。該研究的目的是建立一個(gè)基于胃周(PMLN)和超出胃周范圍的MLN(EMLN)數(shù)量的新分期系統(tǒng)。

該項(xiàng)回顧性分析自一項(xiàng)中國隊(duì)列入組1090例行胃D2術(shù)或D2加淋巴結(jié)清掃術(shù)治療的胃癌患者的數(shù)據(jù)，也包括一個(gè)日本驗(yàn)證隊(duì)列(826例)?；贑ox比例風(fēng)險(xiǎn)模型，使用PMLN和EMLN的回歸系數(shù)來計(jì)算MMLN。評估分期系統(tǒng)的預(yù)后性能。

在多變量分析中，PMLN和EMLN是獨(dú)立的預(yù)后因素(系數(shù)分別為：0.044和0.115;所有P<0.001)。mmln的計(jì)算如下：mmln= pmln="">20)方式分組時(shí)，與5個(gè)已發(fā)布的LN分期系統(tǒng)相比，MMLN分期系統(tǒng)顯示出更好的預(yù)后性能(C指數(shù)：中國隊(duì)列為0.751;日本隊(duì)列為0.748)。

(編譯 任曉麗)