美國(guó)賓州大學(xué)Perelman醫(yī)學(xué)院Garfall等報(bào)告，皮下注射BCMA×CD3雙特異性抗體Teclistamab，大多數(shù)復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者有增高的緩解率，且安全性好。其中22例被納入Ⅱ期研究，部分緩解或更佳的緩解率為74%。(摘要號(hào)180)

Teclistamab是一種雙特異性抗體，可激活T細(xì)胞攻擊表達(dá)BCMA的MM細(xì)胞;2020年5月的研究曾顯示靜脈給藥是安全有效的。該項(xiàng)Ⅰ期試驗(yàn)的皮下給藥組和靜脈給藥組分別有患者65例和84例，通常發(fā)生與免疫增強(qiáng)藥物相關(guān)的不良反應(yīng);1~2級(jí)細(xì)胞因子釋放綜合征發(fā)生率分別為57%和54%，且常在給藥后1~2天發(fā)生。其他不良事件包括貧血(55%)、中性粒細(xì)胞減少癥(57%)、血小板減少癥(40%)和白細(xì)胞減少癥(28%)。開(kāi)始治療兩周后，不良事件明顯消退，所有事件均可控。

在68例最激進(jìn)劑量水平靜脈給藥和皮下給藥的患者中，總緩解率為69%，其中非常好的部分緩解或更好的緩解率為59%，完全緩解或更好的緩解率為26%。在最激進(jìn)劑量水平治療有效的47例患者中，中位隨訪6.5個(gè)月后仍有94%的患者使用Teclistamab，部分患者的緩解持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)21個(gè)月。

Garfall認(rèn)為：Teclistamab是一種成品供應(yīng)的藥物，給藥15分鐘即可啟動(dòng)免疫系統(tǒng)，遠(yuǎn)優(yōu)于需要數(shù)周時(shí)間才能完成細(xì)胞療法。

(編譯 泰玉華)