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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?血液系統(tǒng)腫瘤

抗CD20治療或加重COVID-19感染

發(fā)表時間:2021-03-02

    法國蒙彼利埃大學中心醫(yī)院Lamure等報告,治療淋巴瘤時,CD20靶向藥物(利妥昔單抗、Obinutuzumab等)與患者的嚴重COVID-19相關(guān)。(2021 AACR COVID-19和癌癥會議. 摘要號S09-02)

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    該研究自法國16家醫(yī)院入組2020年3月至2020年4月收治的111例淋巴瘤患者,其COVID-19患者占57%。6個月生存率為69%。年齡較大(70歲及以上)和復發(fā)/難治性疾病均與較差的生存率和長期住院相關(guān)。在32例持續(xù)感染的患者中,9例(27%)在中位隨訪約6個月后死亡。

    在法國逾100例因COVID-19而住院的淋巴瘤患者中,校正了年齡和其他因素后,其住院時間延長的風險增高(HR=1.97,95%CI 1.24~3.13,P=0.004),死亡風險也增高(HR=2.13,95%CI 1.03~4.44,P=0.043)。此外,29%的患者持續(xù)存在COVID-19,需要住院30天以上(連續(xù)或累計),癥狀持續(xù)中位時間為83天。

    美國Chen等的另一項研究表明,紐約市在大流行早期接受積極化療的癌癥患者中,SARS-CoV-2感染的風險未增高(摘要號S11-02)。

    這項回顧性研究納入2020年3月至2020年6月在紐約長老會醫(yī)院/哥倫比亞大學歐文醫(yī)學中心接受COVID-19檢測的1174例癌癥患者?;颊咧形荒挲g為67歲,女性占55.1%。約1/3為白人,1/3為西班牙裔,而黑人占15.2%,亞裔占4.0%。

    總體而言,COVID-19陽性率為27%。在兩家醫(yī)院的1000多例癌癥患者中,目前接受積極治療的患者感染COVID-19的可能性較低(OR=0.65,95%CI 0.44~0.95)。在多變量分析中,黑人患者(OR =2.21,95%CI 1.44~3.40)和西班牙裔患者(OR=2.71,95%CI 1.91~3.83)更有可能獲得陽性的COVID-19檢測結(jié)果。年齡較大和體質(zhì)指數(shù)較高也與陽性檢測相關(guān)。COVID-19陽性人群的死亡率更高(28.4% vs. 8.3%,P<0.001)。

    Chen等認為:雖然積極治療(包括化學療法)的患者罹患COVID-19的風險沒有增高,但與未接受治療的患者相比,他們檢測COVID-19陽性的可能性較小。 (編譯 梁占存)