同時(shí)發(fā)表在《PLOS Medicine》的 一項(xiàng)法國研究和一項(xiàng)美國研究提示， 痣個(gè)數(shù)可能是乳腺癌的預(yù)測因子，皮 膚痣越多的女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越 高。(PLOS Med.2014 年 6 月 10 日在 線版)

痣是皮膚良性腫瘤，40%~80% 的 痣受基因影響，兒童期陽光暴露可能 也是長痣的原因。此前有研究發(fā)現(xiàn)， 痣越多的女性罹患子宮內(nèi)膜炎、平滑 肌瘤和甲狀腺疾病等受激素影響的疾 病的風(fēng)險(xiǎn)越高。人在一生中長痣的個(gè) 數(shù)與 CDKN2A 基因有關(guān)。這一基因 失活可能導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。

法國研究對 89 902 例女性進(jìn)行了 為期 18 年的隨訪。與身上無痣的女性 相比，痣“很多”的女性罹患乳腺癌 的風(fēng)險(xiǎn)增加 13%。然而，校正已知的 乳腺癌危險(xiǎn)因素后，痣個(gè)數(shù)與乳腺癌 之間的關(guān)系不再顯著。良性乳腺疾 病、乳腺癌家族史等混淆因素倒與

痣個(gè)數(shù)有關(guān)。研究者認(rèn)為，盡管痣 的個(gè)數(shù)與乳腺癌之間的關(guān)系不顯著， 但兩者之間可能有相同的遺傳因素。 他們推測，性激素水平可能影響?zhàn)? 和乳腺癌的發(fā)生。

這一推測在美國研究中得到了證 實(shí)。該研究發(fā)現(xiàn)，痣通常會(huì)在女性妊 娠期間變大變暗，說明痣和激素有潛 在關(guān)聯(lián)。

美國研究利用美國護(hù)士健康研究， 對 74 523 例女性護(hù)士進(jìn)行了為期 24 年的隨訪。研究者發(fā)現(xiàn)，與左臂上無 痣的女性相比，左臂上痣(直徑≥ 3 mm)的個(gè)數(shù)≥ 15 個(gè)者罹患乳腺癌的 風(fēng)險(xiǎn)增加 35%，兩類人群罹患乳腺癌 的絕對風(fēng)險(xiǎn)分別為 8.48% 和 11.4%。亞 組分析表明，激素水平升高可能是痣 和乳腺癌相關(guān)的“紐帶”。進(jìn)一步分 析發(fā)現(xiàn)，痣個(gè)數(shù)較多的絕經(jīng)后女性血 漿總睪酮和雌二醇以及游離睪酮和雌 二醇水平均較高，且痣個(gè)數(shù)較多者僅 雌激素受體陽性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。研 究者指出，目前尚不清楚痣個(gè)數(shù)與乳 腺癌相關(guān)背后的機(jī)制。 (編譯洪冰)