不同化療方案治療早期乳腺癌患者導(dǎo)致入院的風(fēng)險不盡相同
美 國 MD Anderson 癌 癥 中 心 Barcenas 等研究發(fā)現(xiàn),早期乳腺癌患 者接受化療后,不同的化療方案導(dǎo)致 入院的風(fēng)險不盡一致。在年齡小于 65 歲的患者中,TAC 和 AC+T 方案 比其他方案會導(dǎo)致更高的住院率;而 在 65 歲以上的患者中,除了劑量密 集型AC+P 方案外,其他方案所致 住院率均要高于 TC 方案。(J Clin Oncol.2014 年 5 月 27 日在線版) 研究者選取了 2003 年至 2007 年 確診的早期乳腺癌患者,共收集 3567 例年齡在 65 歲以上(來源于 SEER/ TCRM 數(shù)據(jù)庫)以及 9327 例年齡在 65 歲以下(來源于 MarketScan 數(shù)據(jù)庫) 的患者。病例采集為非隨機(jī)非前瞻法。 根據(jù)患者接受化療方案分為如 下幾組:多西他賽(T)+ 環(huán)磷酰胺 (C),阿霉素(A)+ 環(huán)磷酰胺(C), TAC,AC+T,劑量密集型 AC+ 紫杉 醇(P),AC+ 周療法 P。研究者比 較了化療開始后 6 個月內(nèi)的患者住院 率,采用 logistic 回歸法分析影響患者 住院的相關(guān)因素。
結(jié)果顯示,年齡在 65 歲以下的 乳腺癌患者,其住院率為 6.2%( 劑量 密集型 AC+P)-10.0%(TAC);接 受 TAC 和 AC-T 方案化療的患者, 其住院率顯著高于接受 TC 方案化療 的患者。年齡在 65 歲以上的乳腺癌 患者,其住院率為12.7%(TC)-24.2% (TAC); 接 受 TAC,AC+T, AC,AC+ 周療法 P 方案化療的患者, 其住院率要高于接受 TC 方案化療的 患者。當(dāng)然,以上結(jié)果可能受選擇 偏倚影響,因為對于一般情況較差的 患者,更會傾向選擇反應(yīng)較輕的化療 方案。
(編譯 余雙 審校 熊建萍)
