HER2陽性老年乳腺癌患者 曲妥珠單抗輔助治療的健康相關(guān)生活質(zhì)量分析
日本岡山大學(xué)醫(yī)院Taira等報(bào)告,輔助化療對總體生活質(zhì)量(QoL)、心理和活動能力的不良影響持續(xù)至少12個(gè)月,但在36個(gè)月時(shí)未觀察到。(J Clin Oncol. 2021年4月9日在線版 DOI: 10.1200/JCO.20.02751)
研究者在RESPECT試驗(yàn)中報(bào)告了關(guān)于QoL的結(jié)局,該試驗(yàn)比較了在人表皮生長因子受體2(HER2)陽性乳腺癌(BC)的老年患者中接受曲妥珠單抗單藥輔助治療與曲妥珠單抗加化療的療效。
70~80歲HER2陽性乳腺癌術(shù)后患者被隨機(jī)分配接受曲妥珠單抗(T)或曲妥珠單抗加化療(T+C)。在基線以及2、12、36個(gè)月后,使用腫瘤患者生活質(zhì)量評估量表(FACT-G)、費(fèi)城老年中心(PGC)信心量表、住院焦慮和抑郁量表、患者神經(jīng)毒性問卷以及東京都市老年醫(yī)學(xué)研究所能力指數(shù)(TMIG-IC)評估QoL,分析對于基線的個(gè)體改變。
這項(xiàng)研究的275例患者中,有231例(84%,平均年齡74歲)被納入分析。在第2、12和36個(gè)月時(shí),198、177和178例患者完成了調(diào)查,T組中每個(gè)調(diào)查點(diǎn)的FACT-G平均得分分別為78.9、80.4、82.7和79.1分,而T+C組分別為79.5、74.5、78.4和78.5分。與T+C組相比,T組在2個(gè)月(31% vs. 48%,P=0.016)和12個(gè)月(19% vs. 38%,P=0.009)時(shí)表現(xiàn)出QoL惡化(相比基線FACT-G降低≥5分)的患者比例顯著降低。
在T組中,住院焦慮和抑郁量表評分(P=0.003)和嚴(yán)重的周圍感覺神經(jīng)病變的比例(P=0.001)在2個(gè)月時(shí)顯著降低,費(fèi)城老年中心信心量表和東京都市老年醫(yī)學(xué)研究所能力指數(shù)得分在12個(gè)月時(shí)顯著更高(P=0.024,P=0.042)。在36個(gè)月時(shí),所有QoL項(xiàng)目均無顯著差異。 (編譯 王楠)
