美國西北大學(xué)芬伯格醫(yī)學(xué)院Weiner等報(bào)告，前列腺癌幸存者的死因因患者和腫瘤特征而異。(Cancer. 2021年4月21日在線版 DOI: 10.1002/cncr.33584)

為了探究前列腺癌當(dāng)代幸存者的死亡原因，該項(xiàng)人群隊(duì)列研究(2000~2016年)，按人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和腫瘤分期對(duì)前列腺癌確診男性的死因進(jìn)行評(píng)估，使用總?cè)丝跀?shù)據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率(SMR)作為觀測(cè)死亡率/預(yù)期死亡率的率比。

結(jié)果顯示，共評(píng)估了752 092例前列腺癌男性，包括200 302例死亡(27%)。29 048例局部/區(qū)域性疾病患者死于前列腺癌，而其他死因?qū)Υ藙t增高4倍以上(143 719例，83%)。非癌因死亡的SMR結(jié)果提示，對(duì)比一般人群，這些男性死于其他最常見原因的可能性更低(SMR=0.77，95%CI 0.77~0.78)。最常見的非癌死因?yàn)樾呐K相關(guān)因素(23%;SMR=0.76，95%CI 0.75~0.77)。在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性中，確診后5年內(nèi)死亡率達(dá)90%。雖然前列腺癌歸因死亡占大多數(shù)(74%)，但SMR結(jié)果提示，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性死于其他最常見非癌因素的風(fēng)險(xiǎn)更高(SMR=1.50，95%CI 1.46~1.54)，特別是死于心臟相關(guān)因素(SMR=1.48，95%CI 1.41~1.54)和自殺(SMR=2.32，95%CI 1.78~2.96)。進(jìn)一步分析表明，死因因患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征而異。

(編譯 張晟源)