加拿大倫敦健康科學中心Chin等報告，挽救性冷凍療法為放療難治性前列腺癌(RRPCa)提供了卓越而長期的無雄激素剝奪療法(ADT)間期、無去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)間期和疾病歸因生存期(DSS)，且發(fā)病率可接受。(J Urol. 2021年4月28日在線版 DOI: 10.1097/JU.0000000000001831)

RRPCa很常見，挽救性冷凍療法正成為一種可行的局部治療選擇，但缺乏長期數(shù)據(jù)。為了明確RRPca挽救冷凍療法的長期結(jié)局，該項研究在兩個前瞻性納入1992~2004年接受挽救性冷凍療法且活檢證實的局部RRPCa的中心納入患者數(shù)據(jù)，回顧了術(shù)前特征、圍手術(shù)期發(fā)病率和術(shù)后數(shù)據(jù)。主要終點為總生存期(OS)和DSS。次要終點為無CRPC率和無ADT率。

結(jié)果顯示，納入268例患者，中位隨訪10.3年?？傆涗浟?23例次并發(fā)癥事件，其中168例次為Clavien 1~2級事件，55例為Clavien 3級事件。10年時的不需ADT治療率為69%，無CRPC為76%。10年DSS率為81%，10年OS率為77%。挽救前的PSA> 10 ng/mL與發(fā)生CRPC和開始ADT的風險增加相關(guān)，但與DSS或OS均不相關(guān)。新輔助ADT的使用可改善OS和DSS，但不影響無CRPC間期或不需輔助ADT間期。

(編譯 吳文博)