丹麥哥本哈根丹麥癌癥協(xié)會(huì)研究中心Kjaer等報(bào)告，在20歲前接種疫苗的女性人群中，針對(duì)宮頸癌的人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗有效性很高。在20~30歲時(shí)接種疫苗的婦女中缺乏立竿見(jiàn)影的效果，這說(shuō)明了早期接種疫苗的重要性。(J Natl Cancer Inst. 2021年4月20日 DOI:10.1093/jnci/djab080)

接種HPV疫苗的主要目標(biāo)是減少HPV相關(guān)疾病(尤其是宮頸癌)的發(fā)病率和死亡率。該研究確定了HPV疫苗接種對(duì)宮頸癌的現(xiàn)實(shí)效果。

該研究納入了2006年10月至2019年12月在丹麥生活的17~30歲的女性。從全國(guó)登記處檢索了有關(guān)HPV疫苗接種和宮頸癌診斷的信息。作為隨時(shí)間變化的變量使用泊松回歸估計(jì)HPV疫苗的接種，并根據(jù)疫苗接種時(shí)的年齡進(jìn)行分層，從而根據(jù)疫苗接種狀況估算宮頸癌的的發(fā)生率比(IRR)和95%置信區(qū)間(CI)。針對(duì)年齡，文化程度和種族進(jìn)行了校正。為了解決流行病的影響，使用了不同的緩沖期，主要分析中使用的是一年的緩沖期。

該隊(duì)列包括867 689名婦女。在基線時(shí)，36.3%的女性在≤16歲時(shí)接種了疫苗，隨訪期間，19.3%和2.3%的女性分別在17~19歲和20~30歲時(shí)接種了疫苗。與未接種疫苗的女性相比，對(duì)于≤16歲或17~19歲的女性，宮頸癌的IRR分別為0.14(95%CI 0.04~0.53)和0.32(95%CI 0.08~1.28)。在20~30歲接種疫苗的女性中，IR高于未接種疫苗的女性(IRR=1.19，95%CI 0.80~1.79)，但隨著緩沖期的增加而略有下降(IRR=0.85,95%CI 0.55~1.32;緩沖期為4年時(shí))。

(編譯 任思雨)