美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院Floberg等報(bào)告，最大標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(SUVmax)是宮頸癌的預(yù)后標(biāo)志物，與炎癥通路的活化和髓系來(lái)源免疫細(xì)胞(特別是巨噬細(xì)胞)的腫瘤浸潤(rùn)有關(guān)。巨噬細(xì)胞有助于宮頸癌葡萄糖代謝的改變。(Clin Cancer Res. 2021年4月5日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-20-4450)

針對(duì)局部晚期宮頸癌的放化療，在超過(guò)三分之一的患者中失敗。因此，需要具有治療意義的生物標(biāo)志物。研究者調(diào)查了已建立的預(yù)后標(biāo)志物，18F-氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射斷層顯像的SUVmax，與宮頸癌的炎癥和免疫狀態(tài)之間的關(guān)系。

在一個(gè)318例接受明確放療的隊(duì)列患者中，鑒定出最具無(wú)進(jìn)展(FFP)預(yù)后的SUVmax，將其與已知的預(yù)后臨床變量進(jìn)行比較，并前瞻性地收集臨床數(shù)據(jù)。來(lái)自68例患者的全轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)的基因組富集分析(GSEA)和反卷積算法(CIBERSORT)，用于鑒定與高SUVmax相關(guān)的生物學(xué)途徑和免疫細(xì)胞亞群。使用組織微陣列(TMA，82例)的IHC來(lái)驗(yàn)證CIBERSORT的發(fā)現(xiàn)。在共培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)中研究了巨噬細(xì)胞對(duì)宮頸癌葡萄糖代謝的影響。

SUVmax<11.4對(duì)于FFP有最大的預(yù)后價(jià)值(P=0.001)。GSEA顯示，高SUVmax與包括JAK/STAT3信號(hào)傳導(dǎo)在內(nèi)的炎癥通路的基因表達(dá)增加有關(guān)。TMA的CIBERSORT和CD68染色顯示，高SUVmax腫瘤的特征是單核細(xì)胞為主的免疫浸潤(rùn)。宮頸癌細(xì)胞與巨噬細(xì)胞或巨噬細(xì)胞條件培養(yǎng)液下的共培養(yǎng)會(huì)改變葡萄糖的攝取，而IL6和JAK/STAT3信號(hào)傳導(dǎo)有助于這種作用。

(編譯 任思雨)