澳大利亞昆士蘭大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Webb等報(bào)告，他汀類藥物的使用可能為卵巢癌女性患者帶來生存益處，但不可能排除觀察性研究中的偏倚。特別有疑問的是反向因果關(guān)系，即疾病狀態(tài)影響他汀類藥物的使用，與適應(yīng)證和缺乏正常膽固醇水平婦女的數(shù)據(jù)混淆，需要隨機(jī)試驗(yàn)來提供明確的證據(jù)。(Br J Cancer . 2021年6月16日在線版)

卵巢癌的5年生存率低于50%。人們對他汀類藥物等普通藥物是否能提高這些患者的生存率很感興趣。研究者通過澳大利亞癌癥數(shù)據(jù)庫篩選了2003年至2013年間澳大利亞確診的卵巢癌女性，并將這些記錄與國家藥物和死亡數(shù)據(jù)庫聯(lián)系起來。使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸估計(jì)他汀類藥物與生存之間的風(fēng)險(xiǎn)比(HR)和置信區(qū)間(CI)。

診斷前使用他汀類藥物與總生存率無關(guān)，但與子宮內(nèi)膜樣癌女性更好的生存相關(guān)。診斷后使用他汀類藥物與更好的卵巢癌特異性生存相關(guān)(OVS：HR=0.87，95%CI 0.81~0.94)，但這種相關(guān)性主要局限于癌癥診斷后開始使用他汀類藥物的女性(OVS：HR=0.68，95%CI 0.57~0.81;繼續(xù)使用他汀類藥物的女性：HR=0.94，95%CI 0.87~1.01)。這種相關(guān)性在子宮內(nèi)膜樣癌中最強(qiáng)(OVS：HR=0.48，95%CI 0.29~0.77)。

(編譯 張偉)