澳大利亞黑色素瘤研究所Hong等報(bào)告了澳大利亞癌癥協(xié)會(huì)黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移臨床實(shí)踐指南。(Eur J Cancer. 2021, 142: 10-17. DOI: 10.1016/j.ejca.2020.10.013)

腦是黑色素瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，腦轉(zhuǎn)移患者預(yù)后較差，帶來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)功能損害影響患者生活質(zhì)量并可導(dǎo)致死亡。治療手段包括手術(shù)、放療和系統(tǒng)治療，可幫助控制病情。

澳大利亞癌癥協(xié)會(huì)多學(xué)科專家組制定了循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南，針對(duì)關(guān)鍵臨床問(wèn)題，進(jìn)行了系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧和分析，對(duì)研究數(shù)據(jù)和證據(jù)進(jìn)行歸納和評(píng)估制定了指南。

癥狀性病灶有可能的情況下手術(shù)是最好的治療手段，可帶來(lái)安全有效的局部控制。對(duì)于有單個(gè)或?yàn)閿?shù)不多無(wú)癥狀腦轉(zhuǎn)移患者，推薦立體定向放療;對(duì)于之前未接受過(guò)全身治療的患者，藥物治療可作為一線治療選擇。對(duì)于多病灶腦轉(zhuǎn)移患者，全腦放療可帶來(lái)緩解獲益。有條件的情況下，所有腦轉(zhuǎn)移黑色素瘤患者均應(yīng)接受多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的治療，優(yōu)選手術(shù)、放療和全身治療的最理想的組合和順序。

(編譯 張娜)