美國諾里斯綜合癌癥中心Cole等報告，與其他種族群體相比，已建立的生殖因素和激素因素對非洲裔美國女性乳腺癌風(fēng)險的影響不同，并且在激素受體(HR)陰性乳腺癌與HR陽性乳腺癌中的影響也不同。(Int J Cancer. 2021年9月1日在線版 DOI:10.1002/ijc.33791)

生殖因素和激素因素可能通過內(nèi)源性雌激素暴露來影響乳腺癌風(fēng)險。累計的月經(jīng)月數(shù)(CMM)可作為這種暴露的替代指標(biāo)。該研究使用來自4項人群乳腺癌研究(7284例病例和7242例對照)的數(shù)據(jù)，采用logistic回歸檢查了CMM與乳腺癌風(fēng)險間的種族歸因相關(guān)性，并校正了更年期狀態(tài)和其他的風(fēng)險因素。

結(jié)果顯示，無論更年期狀態(tài)如何(所有FDR，校正后的P值為0.0004)，非西班牙裔白人、西班牙裔和亞裔美國人中更高的CMM均與乳腺癌風(fēng)險的增加相關(guān)，但在非洲裔美國人中無此相關(guān)性。在未絕經(jīng)的非洲裔美國人中，存在CMM越高風(fēng)險越低的趨勢。未絕經(jīng)的非洲裔美國女性的體質(zhì)指數(shù)(BMI)分層分析顯示，不肥胖 (BMI <30 kg/m2)與CMM無顯著的正相關(guān)關(guān)系，而肥胖則呈顯著的負(fù)相關(guān)(每增加50個CMM：OR=0.56，95%CI 0.37~0.87，P=0.03)。HR陽性乳腺癌的風(fēng)險模式相似;除非洲裔美國人外，在所有未絕經(jīng)和絕經(jīng)族群中都發(fā)現(xiàn)了正相關(guān)的關(guān)系。HR陰性乳腺癌在所有群體分組中均與CMM無關(guān)，但需除外未絕經(jīng)亞裔美國人中的正相關(guān)趨勢(每增加50個CMM：OR=1.33，P=0.07)。

(編譯 王俊培)