加拿大艾伯塔大學Kang等報告，在接受主動監(jiān)測的局限性前列腺癌男性患者中，高強度間歇訓練(HIIT)改善了心肺健康水平，并降低了PSA水平、PSA速度和前列腺癌細胞的生長。(JAMA Oncol. 2021年8月19日在線 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.3067)

接受主動監(jiān)測的前列腺癌男性，心血管死亡和疾病進展的風險會增高。為了探究運動對前列腺癌主動監(jiān)測男性心肺健康和生化進展的影響，該項單中心、兩組、Ⅱ期隨機臨床試驗(ERASE)于2018年7月24日至2020年2月5日入組局限性、極低危至中危并接受主動監(jiān)測的前列腺癌患者，分入HIIT組或常規(guī)組。

HIIT組被要求在跑步機上完成為期12周的每周三次、有監(jiān)督的有氧運動，要求峰值耗氧量(V?O2)為85%~95%。常規(guī)組保持其正常的運動水平。主要終點為V?O2峰值，按改良的布魯斯協(xié)議分級運動測試評估最高攝氧量值。次要和探索性終點為前列腺癌生化進展的指標，包括PSA水平和PSA動力學，以及前列腺癌細胞系LNCaP的生長。

結果顯示，HIIT組和常規(guī)組各納入26例患者，平均年齡63.4歲。46例(88%)完成了干預后的V?O2峰值評估，49例(94%)有血樣。HIIT組的依從率為 96%。HIIT組和常規(guī)組的V?O2峰值分別增加了0.9 mL/kg/min和0.5 mL/kg/min，校正后的組間均差為1.6 mL/kg/min(P=0.01)。

與常規(guī)組相比，HIIT組的PSA水平降低(-1.1 μg/L，95%CI -2.1~0.0 μg/L，P=0.04)、每年的PSA速度下降(-1.3 μg /L，95%CI -2.5~-0.1 μg /L，P=0.04)和LNCaP細胞生長速率也下降(-0.13 光密度單位，P=0.02)。PSA倍增時間或睪酮方面未見顯著差異。

(編譯 王博宇)