美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Kimmel癌癥中心融合研究所Erbe等報(bào)告，老年癌癥患者可能與年輕患者一樣受益于癌癥免疫療法。(Cell Rep. 2021年8月24日在線版 doi: 10.1016/j.celrep.2021.109599)

癌癥發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)呈指數(shù)增長(zhǎng)，根據(jù)CDC的數(shù)據(jù)，超過(guò)2/3的新發(fā)癌癥見(jiàn)于≥60歲的患者。同時(shí)，衰老也會(huì)降低總體免疫力，老年患者對(duì)疾病的有效免疫反應(yīng)能力較差。

為了更好地了解患者年齡是如何影響免疫療法療效的，該項(xiàng)回顧性研究自若干存儲(chǔ)腫瘤和健康組織的數(shù)據(jù)庫(kù)中收集了基因組學(xué)和臨床數(shù)據(jù)，共包含77 732例患有31種不同類(lèi)型惡性腫瘤的患者。利用這些豐富的信息，研究者開(kāi)發(fā)了一個(gè)可公開(kāi)訪問(wèn)的Web應(yīng)用程序，稱(chēng)為癌癥與分子衰老關(guān)聯(lián)(CAMA)，以比較不同年齡患者健康組織和惡性組織中的各種因素，包括突變負(fù)荷、免疫檢查點(diǎn)蛋白的表達(dá)、炎癥相關(guān)通路(如干擾素γ)的表達(dá)和腫瘤微環(huán)境。

結(jié)果顯示，衰老與多種已知的免疫療法反應(yīng)增加相關(guān)的因素均相關(guān)，例如腫瘤細(xì)胞突變數(shù)量的增加、免疫檢查點(diǎn)蛋白表達(dá)的增加以及干擾素γ信號(hào)傳導(dǎo)的增加。然而，年齡也與可能降低免疫反應(yīng)的因素相關(guān)，包括缺乏多樣性的T細(xì)胞受體和更多的免疫抑制巨噬細(xì)胞，特別是在某些乳腺癌患者中。

(編譯 鮑天佑)