美國梅奧診所Carter等報告，早期三陰性乳腺癌(TNBC)中，PD-L1陽性率為46%，且PD-L1陽性亞群有特異的髓系特征和淋巴系特征。(Clin Cancer Res. 2021年9月21日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0343)

PD-L1陽性微環(huán)境在TNBC中沒有得到很好地表征，其可能會為組合免疫療法提供信息。該研究在早期PD-L1陽性和PD-L1陰性TNBC中分析了臨床病理特征、基于RNA的免疫特征和空間定義的基于蛋白質(zhì)的腫瘤免疫微環(huán)境 (TIME)。

結(jié)果顯示，499例TNBC中有228例(46%)為PD-L1陽性(SP142：免疫細胞陽性≥1%)。聯(lián)合陽性評分(CPS)≥1者占46%，CPS≥10者占16%。PD-L1陽性TNBC的分級更高，且腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL，P<0.05)水平更高。在校正TIL和其他變量后，PD-L1與生存的改善無關(guān)。PD-L1陽性TNBC的RNA譜增加了樹突狀細胞特征、巨噬細胞特征和T/B細胞亞群特征，并減少了髓系抑制細胞特征。與PD-L1陰性TIME相比，PD-L1陽性基質(zhì)和上皮內(nèi)TIME高度富集IDO-1、HLA-DR、CD40和CD163，且CTLA-4、STING和纖連蛋白具有空間特異性改變。巨噬細胞相關(guān)蛋白和抗原呈遞相關(guān)蛋白與PD-L1蛋白的相關(guān)性最強。

(編譯 張子涵)