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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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實體器官移植受者 罹患肺癌和非霍奇金淋巴瘤后減壽更明顯

發(fā)表時間:2021-11-01

    美國國家癌癥研究所Noone等報告,移植受者患癌后壽命會縮短,尤其是那些患肺癌和非霍奇金淋巴瘤的患者。(Cancer. 2021年9月20日在線版 DOI: 10.1002/cncr.33877)

    與一般人群相比,器官移植受者面臨更高的患癌癥風(fēng)險,因為他們必須服用免疫抑制藥物(以及可能的醫(yī)療條件)來預(yù)防器官排斥。量化的癌因減壽年(LYL)提供了與其他指標(biāo)不同的癌癥負(fù)擔(dān)觀點,并可能區(qū)分出受影響最大的移植受者亞組。該研究關(guān)聯(lián)了移植和癌癥登記數(shù)據(jù),用以識別出美國實體器官移植受者中的癌癥事件和死亡事件(1987~2014年);使用Cox模型中的平均生存年來估計移植后10年內(nèi)癌因LYL數(shù)據(jù)。

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    結(jié)果顯示,在221 962例移植受者中,13 074例(5.9%)在移植后10年內(nèi)患上了癌癥。在此期間,每例移植受者平均的癌因LYL為0.16年,每例癌癥病例的為2.7年。在無癌群體中,癌癥僅使預(yù)期總壽命損失了1.9%。

    肺臟移植受者的癌因總LYL占比最高(0.45%),其次是心臟受者(0.29%)。癌因LYL隨年齡的增長而增加,從0~34歲時接受移植組的0.5%增加到≥50歲組的3.2%。在全體受者中,肺癌是最大的貢獻者,占所有LYL中癌性因素的24%,非霍奇金淋巴瘤次之(15%)。

    (編譯 彭梓益)