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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?婦科腫瘤

婦科癌癥患者 未成熟卵體外成熟技術(shù)或可保留生育功能

發(fā)表時間:2021-11-17

    俄羅斯研究者Kirillova等報告,未成熟卵子的體外成熟可能是婦科癌癥患者保留生育能力的有效方法。(2021 ASRM會議. 摘要號O-6)

    全世界每年約新發(fā)140萬例婦科癌癥,其中約20%見于育齡女性。通常,這些患者可能會接受根治性卵巢切除術(shù)并失去生育能力。保留生育能力的標準方法,例如受控卵巢刺激或卵巢組織冷凍保存,可能不適合婦科癌癥患者。

    為了評估卵巢組織卵母細胞體外成熟技術(shù)是否可作為育齡婦科癌癥患者保留生育能力的一種方法,該研究排除了年齡超過42歲、核型異常、卵巢早衰/閉經(jīng)、接受過化療/放療的患者。所有患者都接受了卵巢切除術(shù)。卵巢組織被送至實驗室,并檢查卵丘-卵母細胞復(fù)合物。樣本在體外孵育48小時至成熟,有早熟情況的需孵育52小時。

    結(jié)果顯示,納入76例,平均年齡33歲;其中32例患有卵巢癌,19例為宮頸癌,12例為子宮內(nèi)膜癌,11例為交界性卵巢腫瘤,1例為陰道癌,1例為子宮肉瘤。近半病例的卵巢切除術(shù)于黃體期進行。全隊列42例決定冷凍未成熟的卵子,研究人員冷凍了38例患者的202個卵母細胞。

    291-292期《全球腫瘤快訊》-78.jpg

    20例患者選擇受精,受精率為60%。在受精的卵子中,7例患者的13個囊胚被冷凍。雖然癌癥類型、月經(jīng)周期的階段和卵巢組織的運輸時間不影響取卵的數(shù)量,但抗米勒管激素(AMH)水平確實影響卵巢切除術(shù)后未成熟卵子的采集量。但AMH水平不會影響成熟率。 (編譯 劉雨奇)