為進(jìn)一步促進(jìn)全國(guó)胃癌學(xué)術(shù)會(huì)議的國(guó)際化交流，為青年學(xué)者提供成長(zhǎng)平臺(tái)，本屆胃癌大會(huì)特為青年醫(yī)師開(kāi)設(shè)了中英雙語(yǔ)論壇，來(lái)自英國(guó)卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院以及中國(guó)各地的青年學(xué)者在此一展風(fēng)采。青年醫(yī)師們不僅英文流利，匯報(bào)內(nèi)容更是涵蓋了眾多研究熱點(diǎn)，專業(yè)性十足。從術(shù)后輔助化療的周期數(shù)探討，到間質(zhì)瘤用格列衛(wèi)新輔助化療劑量與周期數(shù)的比較;從開(kāi)放手術(shù)淋巴結(jié)清掃心得體會(huì)到腹腔鏡下根治術(shù)經(jīng)驗(yàn);從CA125對(duì)腹膜播散轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)的大樣本研究，到TNM現(xiàn)有分期不足的總結(jié)與展望;更有曲妥珠單抗在HER-2陽(yáng)性患者中應(yīng)用的前瞻性研究，無(wú)不體現(xiàn)了當(dāng)代從事胃腸腫瘤研究的青年醫(yī)師的風(fēng)貌。

來(lái)自卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Rachel Hargest首先從發(fā)病率、發(fā)病原因、患者的基本特點(diǎn)、治療情況、臨床與科研等多方面對(duì)中西方胃癌的差異進(jìn)行了總結(jié)，并對(duì)中西方在胃癌領(lǐng)域的合作進(jìn)行了展望。Alwyn Dart對(duì)雄激素受體通路在小鼠的研究進(jìn)行了闡述，并對(duì)其對(duì)消化道的影響提出了假設(shè)與發(fā)展方向。

來(lái)自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的劉靜對(duì)可切除性進(jìn)展期胃癌以5-FU為基礎(chǔ)的術(shù)后化療的周期數(shù)進(jìn)行了探討。2004-2012年間，研究者對(duì)237名患者進(jìn)行回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，6個(gè)周期化療的患者預(yù)后優(yōu)于4個(gè)周期化療的患者(P=0.002)，而8個(gè)周期化療的患者預(yù)后并不優(yōu)于6個(gè)周期化療的患者，三組的3年OS分別為66.6%、86.0%與74.7%。該研究還在最后對(duì)未來(lái)的方向進(jìn)行了展望：對(duì)于輔助化療而言，如何尋找理想的方案、合理的周期數(shù)以及化療開(kāi)始的時(shí)間，仍是需要細(xì)致探討的。同樣是圍手術(shù)期綜合治療，來(lái)自華西醫(yī)院的張波結(jié)合現(xiàn)有研究以及個(gè)人在臨床中的體會(huì)，對(duì)GIST的術(shù)前治療進(jìn)行了探討，提出了根據(jù)不同的基因型確定合適劑量，如何控制藥物使用時(shí)間等。

來(lái)自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的王寬教授對(duì)完全腹腔鏡胃癌根治術(shù)的站位以及操作技巧等方面談了自己的體會(huì)，并對(duì)青年醫(yī)師的成長(zhǎng)談了一些自己的看法。來(lái)自浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院的陳健談了可切除性胃癌開(kāi)放D2根治術(shù)的心得，包括不接觸原發(fā)病灶、盡量保持殘胃正常狀態(tài)等，對(duì)淋巴結(jié)清掃也進(jìn)行了細(xì)致的講解。

由于腹膜播散轉(zhuǎn)移術(shù)前診斷較為困難，來(lái)自瑞金醫(yī)院的嚴(yán)超對(duì)術(shù)前CA125預(yù)測(cè)腹膜轉(zhuǎn)移的研究進(jìn)行了匯報(bào)。研究對(duì)2005-2013年間1348名未經(jīng)過(guò)治療的進(jìn)展期胃癌患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，腹膜可能是CA125的來(lái)源，CA125的升高與腹水以及腹膜播散轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相關(guān)，且腹水可以促進(jìn)CA125升高。對(duì)于CA125升高而MDCT上未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)該行腹腔鏡探查。

來(lái)自天津腫瘤醫(yī)院的鄧靖宇對(duì)胃癌的TNM分期現(xiàn)狀以及在此基礎(chǔ)上的研究進(jìn)行了總結(jié)，認(rèn)為現(xiàn)有TNM分期已經(jīng)較為充分，但在如下幾方面仍需進(jìn)行進(jìn)一步研究總結(jié)：1、淋巴結(jié)陽(yáng)性率即陰性淋巴結(jié)數(shù)目應(yīng)納入考量;2、大于等于16枚淋巴結(jié)的清掃數(shù)目應(yīng)被納入;3、是否是D2根治術(shù)也應(yīng)被納入分期的考量。綜合上述問(wèn)題以完善TNM分期對(duì)預(yù)后的預(yù)測(cè)作用。

來(lái)自中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的王志強(qiáng)教授匯報(bào)了一項(xiàng)針對(duì)HER2陽(yáng)性與陰性進(jìn)展期胃癌患者的前瞻性隊(duì)列研究。該前瞻性研究分為HER-2陽(yáng)性使用曲妥珠單抗組、HER-2陽(yáng)性不用曲妥珠單抗組以及HER-2陰性不用曲妥珠單抗組，分別入組53人、50人與278人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，HER-2陽(yáng)性不用曲妥珠單抗的預(yù)后最差，而HER-2陽(yáng)性使用曲妥珠單抗組生存有所延長(zhǎng)，與HER-2陰性組的預(yù)后相似。

綜上，本屆會(huì)議的青年醫(yī)師雙語(yǔ)論壇給了青年學(xué)者們較好的交流平臺(tái)，而同樣高水平的學(xué)術(shù)匯報(bào)讓我們對(duì)該模式在未來(lái)對(duì)我國(guó)青年學(xué)者學(xué)術(shù)水平的提高充滿了期待。

(薛侃 撰稿)