加拿大瑪格麗特公主癌癥中心Veitch等報告，與殘留疾病(RES)患者相比，獲得長期緩解的無疾病證據(jù)(NED)患者有更好的生存期。絕經(jīng)前狀態(tài)和新發(fā)轉(zhuǎn)移性疾病與NED相關(guān)。轉(zhuǎn)移性乳腺癌(MBC)的NED患者，需要接受針對HER2治療終止的前瞻性研究。(Br J Cancer. 2021年12月20日在線版 DOI: 10.1038/s41416-021-01676-4)

在MBC中，HER2靶向治療的長期緩解并不常見。該研究評估了有NED或RES的HER2陽性MBC患者的臨床特征，這些患者對一線HER2靶向治療有長期緩解。

研究入組了接受一線曲妥珠單抗(CT)或紫杉烷-曲妥珠單抗-帕妥珠單抗(THP)化療的患者，這些患者的緩解時間比在Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)(CT組18.2個月;包括THP組40.4個月)中至少長2倍。采用Cox回歸(風(fēng)險比，HR)或Kaplan-Meier法(log-rank)評估NED或RES的臨床特征和影像學(xué)檢查。采用logistic回歸(優(yōu)勢比，OR)評估與NED相關(guān)的特征。

2005年1月至2016年1月，共確診103例(4.6%)患者。在多因素分析中，對比RES患者(57例)，NED患者(46例)顯示無進(jìn)展生存(PFS)和總生存(OS)有改善(P<0.001)。 NED患者(93.2%/97.4%)的5年P(guān)FS/OS率高于RES患者(10.6%/61.3%)。絕經(jīng)前狀態(tài)(P=0.006)、新發(fā)轉(zhuǎn)移(P=0.002)和無姑息性放療(P=0.01)與NED相關(guān)。總的來說，對比1/17例(5.9%)RES患者，6/7例(85.7%)的NED患者在停用HER2治療(≥1年)后存活且無病。

(編譯 楊碩)